Mounjaro® från amerikanska Eli Lilly är godkänt för behandling av typ 2-diabetes och viktminskning i USA och EU – och därmed även Sverige. Den aktiva substansen i läkemedlet är tirzepatid. Du kan läsa mer om pris, effekt och biverkningar här.
Mounjaro® från amerikanska Eli Lilly är godkänt för behandling av typ 2-diabetes och viktminskning i USA och EU – och därmed även Sverige. Den aktiva substansen i läkemedlet är tirzepatid. Du kan läsa mer om pris, effekt och biverkningar här.
Mounjaro® är ett diabetesläkemedel från amerikanska Eli Lilly. Läkemedlet godkändes av de amerikanska och europeiska hälsovårdsmyndigheterna (FDA och EMA) för behandling av typ 2-diabetes 2022. Mounjaro® används som ett komplement till hälsosam kost och motion för att reglera blodsockret (glukos) samt för viktkontroll.
Ingrediensen tirzepatid är effektiv och godkänd för viktkontroll. I USA har det fått namnet Zepbound® när det förskrivs som ett viktminskningsläkemedel.
Mounjaro® är godkänt för viktminskning och viktkontroll för överviktiga personer med ett BMI över 30 eller ett BMI över 27 och minst en viktrelaterad riskfaktor. Läkemedlet är avsett som ett komplement till hälsosam kost och motion.
Det amerikanska läkemedelsföretaget utvecklar läkemedel inom en rad olika sjukdomsområden:
cancer (mag-, lung-, lever– och bröstcancer), diabetes, depression, ADHD, OCD, ångest, artrit, psoriasis, erektil dysfunktion, reumatiska sjukdomar och osteoporos.
Mounjaro® är receptbelagt och kan köpas på apotek. Se avsnittet om priser.
Tirzepatid (Mounjaro®) godkändes för behandling av typ 2-diabetes i maj 2022 av den amerikanska livsmedels– och läkemedelsmyndigheten (FDA). I november 2023 godkändes det även för behandling av viktminskning under namnet Zepbound® i USA.
Sedan dess har tirzepatid även godkänts för behandling av typ 2-diabetes och viktminskning i EU i september 2022 och i november 2023 av den europeiska läkemedelsmyndigheten EMA. I EU har godkännandet för Mounjaro® utökats till att även omfatta viktminskning. Mounjaro® förskrivs därför både som läkemedel mot typ 2-diabetes och för viktminskning, eftersom den aktiva substansen tirzepatid är densamma för båda behandlingarna.
Den aktiva substansen heter tirzepatid och efterliknar de båda tarmhormonerna GLP (glukagonliknande peptid 1) och GIP (gastrisk hämmande polypeptid). De båda hormonerna verkar genom att hämma magsäckstömningen och stimulera fettmetabolismen. Dessutom reglerar de blodsockernivån genom att öka insulinutsöndringen när blodsockret är högt och hämma frisättningen av glukagon.
Eftersom läkemedlet fördröjer magsäckstömningen ger det en mer långvarig mättnadskänsla och minskar hungerkänslan, vilket kan bidra till viktminskning.
En studie har visat en genomsnittlig viktminskning på 16 % av kroppsvikten med den lägsta dosen (5 mg) och 22,5 % med den högsta dosen (15 mg).
Hur mycket man kan gå ner i vikt, liksom hur kroppen reagerar på medicinen och eventuella biverkningar, varierar från person till person eftersom biologi och kroppssammansättning varierar. En hälsosam livsstil med en kalorireducerad kost och regelbunden motion påverkar också resultatet.
Källa: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2206038
Ja, Mounjaro® (tirzepatid) har visat sig vara mer effektivt än Wegovy® (semaglutid). Patienterna verkar gå ner i vikt både snabbare och mer med tirzepatid. Båda preparaten har samma biverkningar.
5,5 % högre viktnedgång med Mounjaro®.
Patienter som behandlades med tirzepatid hade en genomsnittlig viktminskning på upp till 22,5 % (i genomsnitt 24 kg) under 72 veckor i en fas 3-studie (SURMONT-1) med den högsta dosen (15 mg).
I jämförelse hade patienter som behandlades med semaglutid (Ozempic®/Wegovy®) en genomsnittlig viktminskning på upp till 17,0 % under 68 veckor vid den högsta dosen (2,4 mg).
På liknande sätt visade resultaten att patienter som fick 5 mg tirzepatid hade en genomsnittlig viktminskning på 16 % (16 kg), medan de som fick 10 mg gick ner 21,4 % (22 kg). Placebogruppen hade endast en viktnedgång på 2,4 % (2 kg).
Om deltagarna som fick tirzepatid:
I studien ingick 2 539 patienter med antingen övervikt eller fetma.
Patienterna hade en medelålder på 45 år, varav 67,5 % var kvinnor. 40,6 % hade prediabetes, medan ingen hade typ 2-diabetes. Genomsnittligt BMI var 38 och startvikten 104,8 kg.
För båda preparaten uppnåddes resultaten genom att samtidigt minska kaloriintaget och öka den fysiska aktiviteten.
Källor:
Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA)
https://clinicaltrials.gov/study/NCT04184622
https://investor.lilly.com/news-releases/news-release-details/lillys-tirzepatide-delivered-225-weight-loss-adults-obesity-or
https://www.novomedlink.com/obesity/products/treatments/wegovy/efficacy-safety/chronic-weight-management.html.
Patienter som fick tirzepatid var betydligt mer benägna att uppnå viktminskning enligt en kohortundersökning (observationsstudie över tid) av 18 386 vuxna med övervikt eller fetma. Viktminskningen var större för patienterna över tid: Viktförändringarna under behandlingen var större för patienter som fick tirzepatid efter tre, sex och tolv månader.
Det observerades inga signifikanta skillnader i risken för gastrointestinala biverkningar i studien. Förekomsten av biverkningar var lika frekvent för både tirzepatid och semaglutid.
Källa: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2821080
Mounjaro® innehåller tirzepatid, medan viktminskningsläkemedlet Wegovy® innehåller semaglutid. Båda produkterna reglerar blodsockernivån och främjar viktminskning. De skiljer sig dock åt i fråga om verkan och effektivitet. Tirzepatid stimulerar både GIP– och GLP-1-receptorerna, medan Wegovy®:s aktiva substans endast stimulerar GLP-1-receptorerna.
Både Mounjaro® och Wegovy® är godkända för viktminskning. BMI-kraven och villkoren för att bli godkänd för läkemedlet är likartade.
Mounjaro® Fylld penna (KwikPen), flerdos:
Wegovy® Fylld penna (FlexTouch), flerdos:
Källa: Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA)
Ingredienserna är godkända av de amerikanska (FDA) och europeiska (EMA) livsmedelsmyndigheterna. De används också vanligtvis i bearbetade livsmedel (t.ex. bageriprodukter, frukostflingor, färdigmat etc.) som stabilisatorer och konserveringsmedel.
Om du redan använder Wegovy® och funderar på om det kan vara fördelaktigt för dig att byta, ber vi dig att kontakta oss.
Diabetesläkemedlet Ozempic® innehåller den aktiva substansen semaglutid, medan Mounjaro® innehåller den aktiva substansen tirazepatid.
Mounjaro® är ett receptbelagt läkemedel. Läkemedlet tas som en injektion i armen, låret eller magen en gång i veckan.
Om du är diabetespatient är läkemedlet ersättningsberättigat. Mounjaro® finns i sex doser: 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg och 15 mg tirzepatid. I Sverige marknadsförs Mounjaro® inte i injektionsflaska.
Mounjaro® 2,5 mg och 5 mg kostar ca. 2 210,25 DKK.
*Källa: Medicin.dk – professionel (Dansk Lægemiddel Information)
Vanliga biverkningar är normalt:
Illamående, obehag i mag-tarmkanalen såsom kräkningar, diarré och förstoppning. Man kan också uppleva hjärtklappning, yrsel och håravfall.
Icke-vanliga biverkningar är:
Inflammation i bukspottkörteln och gallblåsan, förekommer hos 0,1–1 % av patienterna.
Både Mounjaro® och Ozempic®/Wegovy® har samma biverkningar. De vanligaste biverkningarna förekommer i regel i samband med upptrappning.
FIT för LIVET har behandlat cirka 15 000 patienter med viktminskningsläkemedlet Wegovy®. Detta har gett oss en förstahandserfarenhet som inte många har när det gäller att hantera och lindra eventuella symptom.
Typ av biverkning | Frekvens | Symptom |
Allvarliga biverkningar | ||
Bukspottkörtelinflammation | Inte vanligt (upp till 1 av 100) | Svåra mag– och ryggsmärtor som inte försvinner. |
Allvarliga allergiska reaktioner | Sällsynt (upp till 1 av 1 000) | Symptom som andningssvårigheter, snabb svullnad av läppar, tunga och/eller hals med svårigheter att svälja och hjärtklappning. |
Andra biverkningar | ||
Mycket vanliga biverkningar | Kan förekomma hos mer än 1 av 10 personer | |
Illamående | Mycket vanligt | |
Diarré | Mycket vanligt | |
Lågt blodsocker (hypoglykemi) | Mycket vanligt (vid samtidig användning av sulfonylurea/insulin) | Symptom: Huvudvärk, dåsighet, svaghet, yrsel, hunger, förvirring, irritabilitet, hjärtklappning, tendens till svettningar. |
Vanliga biverkningar | Kan förekomma hos upp till 1 av 10 personer | |
Lågt blodsocker (hypoglykemi) | Vanligt (vid samtidig användning av metformin och en SGLT-2-hämmare) | |
Allergisk reaktion (överkänslighet) | Vanligt | Utslag, klåda, eksem |
Yrsel | Vanligt (rapporterat vid viktkontroll) | |
Lågt blodtryck | Vanligt (rapporterat vid viktkontroll) | |
Mindre hungerkänsla | Vanligt (rapporterat vid typ 2-diabetes) | |
Buksmärta | Vanligt | |
Illamående (kräkningar) | Vanligt | Försvinner vanligtvis med tiden. |
Matsmältningsbesvär (dyspepsi) | Vanligt | |
Förstoppning | Vanligt | |
Uppsvälld mage | Vanligt | |
Rapningar (uppstötningar) | Vanligt | |
Gasbildning i tarmarna (flatulens) | Vanligt | |
Reflux/ halsbränna (GERD) | Vanligt | Magsyra rinner upp i matstrupen. |
Håravfall | Vanligt (rapporterat vid viktkontroll) | |
Trötthet | Vanligt | |
Reaktioner på injektionsstället | Vanligt | Klåda, rodnad |
Snabb puls | Vanligt | |
Förhöjda nivåer av pankreasenzymer (lipas/amylas) | Vanligt | |
Ovanliga biverkningar | Kan förekomma hos upp till 1 av 100 personer | |
Lågt blodsocker (hypoglykemi) | Inte vanligt (vid användning tillsammans med metformin) | |
Gallsten | Inte vanligt | |
Inflammation i gallblåsan | Inte vanligt | |
Viktminskning | Inte vanligt (rapporterat vid typ 2-diabetes) | |
Smärta vid injektionsstället | Inte vanligt | |
Förhöjda nivåer av kalcitonin | Inte vanligt |
Källa: Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA)
Precis som med Wegovy® finns det bevis för att de aktiva substanserna i läkemedlet har flera positiva effekter.
Eli Lilly undersöker för närvarande de potentiellt positiva effekterna av tirzepatid vid sömnapné, hjärtsvikt och fettlever. Dessutom testas det tillsammans med psoriasisläkemedlet Taltz för att se om en kombination av de båda läkemedlen kan öka effekten.
Novos Wegovy® kan enligt en studie minska risken för hjärtinfarkt, stroke och kardiovaskulär död med 20 % hos överviktiga hjärtpatienter.
Källa: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2307563